第1章 穿越到急诊科
凌晨一点十三分，海城附一院急诊外科。
顾临靠在桌边，正低头认真的写著病程。
白大褂皱得厉害，眼底带著明显熬夜后的青黑，胸牌安安静静掛在胸口。
【研究生规培医师：顾临】
研一，刚轮转急诊第二周，属於那种扔进办公室里半天都没人注意到的类型。
安静、老实、不爱说话。
导师对他的评价也很统一：
“基础不错，但不够机灵。”
“性子太闷。”
“临床反应一般。”
没人知道，就在半小时前。
这个身体里的灵魂，已经换了人。
前世的顾临，是国內顶尖医学中心最年轻的博士生导师。
三十五岁，国家重点实验室pi。
《nature》《cell》十余篇sci共同通讯作者
业內评价他的时候，经常会提一句：
“天才型医生。”
可实际上，他並不喜欢这个词。
因为所谓天才的背后，是每天平均四小时睡眠，是无数次凌晨两点的实验室，是连续几年没有休过完整假期。
最后，他猝死在了办公室，电脑页面甚至还停留在论文返修意见上。
……
再次醒来，他成了海城附一院的一名研一规培生，工资三千八，租住地下室，银行卡余额四百二十六。
导师姓周，脾气不错，师兄师姐也不坏。
只是原主性格太內向，平时不怎么说话，在科室存在感很低。
顾临刚接收完记忆，脑海里就响起一道机械音。
【医学成长系统已绑定。】
【当前等级：lv1】
【宿主当前身份：规培研究生】
【核心目標：成为新时代医学体系核心人物】
【新手奖励：高级临床洞察】
顾临：“……”
他沉默了很久，最后只轻轻嘆了口气。
“怎么重活一次，还得上班。”
就在这时，急诊门忽然被撞开。
“创伤患者！快！”
几个人推著平车衝进来，床上的男人满脸是血，呼吸急促，腹部包著临时纱布，监护仪警报声刺耳得厉害。
“高坠伤，外院怀疑脾破裂，血压掉了！”
办公室瞬间乱起来，值班主治一边戴手套一边皱眉。
“ct做了吗？”
“没有，路上已经开始休克了。”
“先推抢救室！”
顾临本来还在低头写病程，听见“高坠伤”三个字，才抬头看了一眼。
只一眼，他就微微皱了皱眉。
不太对，患者虽然腹部有伤，但真正异常的不是腹部，是呼吸。
右胸起伏明显减弱，颈静脉轻度怒张，气管似乎有一点偏移。
顾临下意识往前走了两步，旁边师兄正忙著准备插管，头也不回地喊。
“小顾，把补液掛上！”
“好。”
顾临点头，动作很快，掛液、调速、接监护，全程安静得像个背景板。
直到患者血氧忽然开始往下掉，监护仪疯狂报警。
“氧饱和八十了，血压还在降！”
值班的主治医生脸色一下变了。
“准备插管！”
可就在这时，旁边忽然传来一道很轻的声音。
“老师，可能不是单纯腹腔出血。”
办公室一静，几人同时回头。
顾临站在那里，语气有点迟疑，像不太確定自己该不该开口。
“我感觉……更像张力性气胸。”
主治愣了一下。
“气胸？”
顾临点头，他没有直接反驳別人，只是低声补充。
“右侧呼吸音弱得有点明显，而且血压下降速度和腹部体徵不太匹配。”
“如果先插管，可能会更危险。”
他说得很委婉，但办公室里的人都听懂了。
插管正压通气，会进一步加重张力性气胸，一旦判断错，患者可能当场心跳骤停。
空气安静两秒，主治终於皱眉靠过去重新听诊。
不一会，他脸色猛地变了。
“穿刺针！”
护士赶紧递过去，减压完成的瞬间——
“呲！”
高压气体直接喷出，原本一路往下掉的血氧，竟硬生生稳住了。
抢救室瞬间安静，师兄睁大眼：
“还真是？！”
主治猛地回头看向顾临，眼神都变了。
而顾临只是默默低头调输液速度，像什么都没发生一样。
主治忍不住问：
“你怎么看出来的？”
顾临动作顿了一下。
“以前看书的时候……正好见过类似病例。”
他说得很老实，甚至还有点不好意思。
没人怀疑。
因为他这张脸实在太有迷惑性了。
清瘦，安静，说话慢吞吞的，怎么看都不像那种锋芒毕露的人，更像个老老实实埋头读书的学生。
只有顾临自己知道，刚刚那几秒，是他前世无数次生死抢救积累出的本能。
半小时后，患者情况稳定，被推进ct室，办公室终於鬆了口气。
师兄一屁股坐下。
“嚇死我了。”
说完，他忽然想起什么，看向顾临。
“对了，小顾，你刚才那判断挺厉害啊。”
顾临正低头写抢救记录，闻言抬头。
“啊？”
师兄：“……”
不知道为什么，突然觉得这孩子好像不太聪明的样子。
顾临歪头笑了笑，看上去异常低调。
“运气好。”
值班室重新安静下来时，已经凌晨两点。
窗外雨下得很大，空调发出轻微嗡鸣，混著走廊里监护仪断断续续的提示音，让人莫名有些睏倦。
顾临低头写著抢救记录。
【考虑右侧张力性气胸，急行胸腔减压后患者生命体徵改善……】
写到一半，他脑海里忽然响起机械音。
【首次临床判断成功。】
【任务完成度：s】
【奖励发放中——】
下一秒，大量临床经验像潮水一样涌入脑海。
创伤评估、急诊止血、损伤控制。
各种复杂病例的处理经验几乎瞬间融进本能。
顾临握笔的手微微一顿，耳边甚至仿佛还能听见手术器械碰撞的声音。
几秒后，系统提示再次响起。
【当前等级提升：lv2】
【开放技能：高级影像分析】
【开放商城：未解锁】
顾临沉默两秒，第一反应居然是。
“这系统怎么比医院oa还复杂。”
旁边师兄正瘫在椅子上喝咖啡，听见他小声嘀咕，下意识问。
“小顾，你说什么？”
顾临回神。
“没什么。”
师兄点点头，也没在意，毕竟顾临平时就有点呆，经常一个人抱著病歷坐半天，別人喊他都得反应两秒。
就在这时，办公室门又被推开，值班主治走了进来。
顾临靠在桌边，正低头认真的写著病程。
白大褂皱得厉害，眼底带著明显熬夜后的青黑，胸牌安安静静掛在胸口。
【研究生规培医师：顾临】
研一，刚轮转急诊第二周，属於那种扔进办公室里半天都没人注意到的类型。
安静、老实、不爱说话。
导师对他的评价也很统一：
“基础不错，但不够机灵。”
“性子太闷。”
“临床反应一般。”
没人知道，就在半小时前。
这个身体里的灵魂，已经换了人。
前世的顾临，是国內顶尖医学中心最年轻的博士生导师。
三十五岁，国家重点实验室pi。
《nature》《cell》十余篇sci共同通讯作者
业內评价他的时候，经常会提一句：
“天才型医生。”
可实际上，他並不喜欢这个词。
因为所谓天才的背后，是每天平均四小时睡眠，是无数次凌晨两点的实验室，是连续几年没有休过完整假期。
最后，他猝死在了办公室，电脑页面甚至还停留在论文返修意见上。
……
再次醒来，他成了海城附一院的一名研一规培生，工资三千八，租住地下室，银行卡余额四百二十六。
导师姓周，脾气不错，师兄师姐也不坏。
只是原主性格太內向，平时不怎么说话，在科室存在感很低。
顾临刚接收完记忆，脑海里就响起一道机械音。
【医学成长系统已绑定。】
【当前等级：lv1】
【宿主当前身份：规培研究生】
【核心目標：成为新时代医学体系核心人物】
【新手奖励：高级临床洞察】
顾临：“……”
他沉默了很久，最后只轻轻嘆了口气。
“怎么重活一次，还得上班。”
就在这时，急诊门忽然被撞开。
“创伤患者！快！”
几个人推著平车衝进来，床上的男人满脸是血，呼吸急促，腹部包著临时纱布，监护仪警报声刺耳得厉害。
“高坠伤，外院怀疑脾破裂，血压掉了！”
办公室瞬间乱起来，值班主治一边戴手套一边皱眉。
“ct做了吗？”
“没有，路上已经开始休克了。”
“先推抢救室！”
顾临本来还在低头写病程，听见“高坠伤”三个字，才抬头看了一眼。
只一眼，他就微微皱了皱眉。
不太对，患者虽然腹部有伤，但真正异常的不是腹部，是呼吸。
右胸起伏明显减弱，颈静脉轻度怒张，气管似乎有一点偏移。
顾临下意识往前走了两步，旁边师兄正忙著准备插管，头也不回地喊。
“小顾，把补液掛上！”
“好。”
顾临点头，动作很快，掛液、调速、接监护，全程安静得像个背景板。
直到患者血氧忽然开始往下掉，监护仪疯狂报警。
“氧饱和八十了，血压还在降！”
值班的主治医生脸色一下变了。
“准备插管！”
可就在这时，旁边忽然传来一道很轻的声音。
“老师，可能不是单纯腹腔出血。”
办公室一静，几人同时回头。
顾临站在那里，语气有点迟疑，像不太確定自己该不该开口。
“我感觉……更像张力性气胸。”
主治愣了一下。
“气胸？”
顾临点头，他没有直接反驳別人，只是低声补充。
“右侧呼吸音弱得有点明显，而且血压下降速度和腹部体徵不太匹配。”
“如果先插管，可能会更危险。”
他说得很委婉，但办公室里的人都听懂了。
插管正压通气，会进一步加重张力性气胸，一旦判断错，患者可能当场心跳骤停。
空气安静两秒，主治终於皱眉靠过去重新听诊。
不一会，他脸色猛地变了。
“穿刺针！”
护士赶紧递过去，减压完成的瞬间——
“呲！”
高压气体直接喷出，原本一路往下掉的血氧，竟硬生生稳住了。
抢救室瞬间安静，师兄睁大眼：
“还真是？！”
主治猛地回头看向顾临，眼神都变了。
而顾临只是默默低头调输液速度，像什么都没发生一样。
主治忍不住问：
“你怎么看出来的？”
顾临动作顿了一下。
“以前看书的时候……正好见过类似病例。”
他说得很老实，甚至还有点不好意思。
没人怀疑。
因为他这张脸实在太有迷惑性了。
清瘦，安静，说话慢吞吞的，怎么看都不像那种锋芒毕露的人，更像个老老实实埋头读书的学生。
只有顾临自己知道，刚刚那几秒，是他前世无数次生死抢救积累出的本能。
半小时后，患者情况稳定，被推进ct室，办公室终於鬆了口气。
师兄一屁股坐下。
“嚇死我了。”
说完，他忽然想起什么，看向顾临。
“对了，小顾，你刚才那判断挺厉害啊。”
顾临正低头写抢救记录，闻言抬头。
“啊？”
师兄：“……”
不知道为什么，突然觉得这孩子好像不太聪明的样子。
顾临歪头笑了笑，看上去异常低调。
“运气好。”
值班室重新安静下来时，已经凌晨两点。
窗外雨下得很大，空调发出轻微嗡鸣，混著走廊里监护仪断断续续的提示音，让人莫名有些睏倦。
顾临低头写著抢救记录。
【考虑右侧张力性气胸，急行胸腔减压后患者生命体徵改善……】
写到一半，他脑海里忽然响起机械音。
【首次临床判断成功。】
【任务完成度：s】
【奖励发放中——】
下一秒，大量临床经验像潮水一样涌入脑海。
创伤评估、急诊止血、损伤控制。
各种复杂病例的处理经验几乎瞬间融进本能。
顾临握笔的手微微一顿，耳边甚至仿佛还能听见手术器械碰撞的声音。
几秒后，系统提示再次响起。
【当前等级提升：lv2】
【开放技能：高级影像分析】
【开放商城：未解锁】
顾临沉默两秒，第一反应居然是。
“这系统怎么比医院oa还复杂。”
旁边师兄正瘫在椅子上喝咖啡，听见他小声嘀咕，下意识问。
“小顾，你说什么？”
顾临回神。
“没什么。”
师兄点点头，也没在意，毕竟顾临平时就有点呆，经常一个人抱著病歷坐半天，別人喊他都得反应两秒。
就在这时，办公室门又被推开，值班主治走了进来。