第18章 她不是装病，是宫外孕破裂
许晴的手术结果，是沈若梅亲自打电话告诉急诊的。
“左侧输卵管妊娠破裂，腹腔积血一千多毫升。送得再晚一点，家属就不用爭脸面了，直接准备后事。”
沈若梅说话一向不绕。
秦海开著免提，办公室里几个人都听见了。
许晴父亲站在门口，脸色惨白。
他刚才还想找急诊理论，说女儿没结婚被问妇科问题丟人。现在听见“一千多毫升积血”，整个人像被抽走了骨头。
“医生。”他声音哑得厉害，“她能不能……能不能以后还生孩子？”
沈若梅在电话那头冷声：“先活著，再谈以后。家属配合后续治疗，別再在病房骂她。”
电话掛断。
许父站在门口，半天没动。
许母已经哭得扶不住墙：“我就说她脸色不对，我就说別骂她……”
那个姑姑躲在走廊角落，再也没敢上前。
林野没有看他们太久。
抢救室里，吴昊的情况正在变坏。
校服男孩躺在床上，呼吸急促，脸上还带著少年人的稚气。保安和班主任站在门口，一个劲解释：“他下午说胸闷，老师以为他找藉口。以前他也老请假。”
蒋鹏在床边问诊，声音比平时紧。
“发热几天？”
吴昊睁不开眼，含糊说：“三天。”
“胸闷什么时候开始？”
“下午。”
“有没有心慌？”
“有。”
林野站在旁边，看著监护仪。
心率很快，血压往下，精神反应差。
蒋鹏拿起听诊器，手心出汗。
他刚才接了一个普通阑尾炎，现在突然被推到暴发性心肌炎面前。林野没有替他说话，也没有抢过病人，只在旁边提醒：“心电图，心肌酶，肌钙蛋白，床旁超声。通知心內科和儿童重症监护室。”
蒋鹏点头，马上照做。
班主任一听儿童重症监护室，脸都白了：“这么严重？他不是装的？”
赵护士冷冷道：“你们学校装病能装出嘴唇发紫？”
班主任嘴唇动了动，没敢反驳。
他手里还攥著那张请假条，上面班主任意见栏写著“疑似逃避晚自习，建议家长加强管理”。字跡很端正，此刻却刺眼得很。
蒋鹏看了一眼那张纸，没说话，只把吴昊的体温、心率和血压补进记录。
心电图很快出来，异常明显。
唐振东接到电话时，第一句话就是：“又是急诊？又是林野？”
蒋鹏拿著手机，愣了一下。
林野从旁边说：“唐主任，这次是蒋鹏接诊。16岁，发热后三天胸闷心悸，血压下降，怀疑暴发性心肌炎。”
电话那头安静一秒。
唐振东语气变了：“把图发来，儿童重症监护室和心內科都叫。”
蒋鹏把图发过去，手还有点抖。
林野低声说：“说重点。”
蒋鹏吸了口气，对电话报完整生命体徵。
唐振东赶到时，吴昊已经上了抢救监护。儿童重症监护室主任也被电话叫来，几个人围在床边，眼睛都压在监护仪和心电图上。
“暴发性心肌炎不能拖。”唐振东看著班主任，“家属呢？”
“在路上。”班主任声音发抖，“他爸妈在外地打工，联繫了姑姑。”
“电话保持畅通。”唐振东说，“暴发性心肌炎进展快，后面每一步都要家属知情。学校这边也留人，別把孩子一送来就算完事。”
班主任连连点头，眼眶已经红了。
吴昊忽然睁开眼，声音很轻：“老师，我没装。”
班主任一下红了眼。
“老师知道，老师知道了。”
这句话说出口时，她自己都没底气。
几个小时前，吴昊说胸闷找她请假，她还在办公室驳了那张请假条；现在孩子躺在抢救床上，嘴唇发紫，心电图贴片贴了一胸口。
她把请假条慢慢折起来，手指抖得厉害。
林野站在床尾，没有说话。
系统提示慢慢变淡。
【患者进入有效救治流程。】
蒋鹏看著被推往儿童重症监护室的吴昊，手里的病歷夹还攥得很紧。
他病歷第一页上，最初主诉写著“发热乏力，疑似装病”。那四个字还没来得及划掉，此刻看起来格外刺眼。
蒋鹏拿笔把“疑似装病”划掉，改成“发热三天，胸闷心悸半日，意识反应差”。
“林野。”
“嗯。”
“刚才如果是我一个人，我可能真会按发热乏力先分普通內科。”
林野看他。
蒋鹏苦笑：“你別安慰我，我知道。”
林野说：“所以急诊不能一个人看。”
这句话，是孙志强说过的。
现在他也说给了別人。
夜里两点，许晴的父亲又来了急诊。
他手里拿著一张缴费单，站在林野面前，嘴唇动了半天。
“林医生。”
“嗯。”
“她姑说她装病，是我们糊涂。”
他低下头，声音很低。
“她不是装病，是差点没命。”
林野看著那张被捏皱的缴费单。
“去病房陪她吧。”
许父点点头，转身走了两步，又回头。
“谢谢。”
这一次，他没有鞠躬，也没有哭。
只是把那两个字说得很重。
“左侧输卵管妊娠破裂，腹腔积血一千多毫升。送得再晚一点，家属就不用爭脸面了，直接准备后事。”
沈若梅说话一向不绕。
秦海开著免提，办公室里几个人都听见了。
许晴父亲站在门口，脸色惨白。
他刚才还想找急诊理论，说女儿没结婚被问妇科问题丟人。现在听见“一千多毫升积血”，整个人像被抽走了骨头。
“医生。”他声音哑得厉害，“她能不能……能不能以后还生孩子？”
沈若梅在电话那头冷声：“先活著，再谈以后。家属配合后续治疗，別再在病房骂她。”
电话掛断。
许父站在门口，半天没动。
许母已经哭得扶不住墙：“我就说她脸色不对，我就说別骂她……”
那个姑姑躲在走廊角落，再也没敢上前。
林野没有看他们太久。
抢救室里，吴昊的情况正在变坏。
校服男孩躺在床上，呼吸急促，脸上还带著少年人的稚气。保安和班主任站在门口，一个劲解释：“他下午说胸闷，老师以为他找藉口。以前他也老请假。”
蒋鹏在床边问诊，声音比平时紧。
“发热几天？”
吴昊睁不开眼，含糊说：“三天。”
“胸闷什么时候开始？”
“下午。”
“有没有心慌？”
“有。”
林野站在旁边，看著监护仪。
心率很快，血压往下，精神反应差。
蒋鹏拿起听诊器，手心出汗。
他刚才接了一个普通阑尾炎，现在突然被推到暴发性心肌炎面前。林野没有替他说话，也没有抢过病人，只在旁边提醒：“心电图，心肌酶，肌钙蛋白，床旁超声。通知心內科和儿童重症监护室。”
蒋鹏点头，马上照做。
班主任一听儿童重症监护室，脸都白了：“这么严重？他不是装的？”
赵护士冷冷道：“你们学校装病能装出嘴唇发紫？”
班主任嘴唇动了动，没敢反驳。
他手里还攥著那张请假条，上面班主任意见栏写著“疑似逃避晚自习，建议家长加强管理”。字跡很端正，此刻却刺眼得很。
蒋鹏看了一眼那张纸，没说话，只把吴昊的体温、心率和血压补进记录。
心电图很快出来，异常明显。
唐振东接到电话时，第一句话就是：“又是急诊？又是林野？”
蒋鹏拿著手机，愣了一下。
林野从旁边说：“唐主任，这次是蒋鹏接诊。16岁，发热后三天胸闷心悸，血压下降，怀疑暴发性心肌炎。”
电话那头安静一秒。
唐振东语气变了：“把图发来，儿童重症监护室和心內科都叫。”
蒋鹏把图发过去，手还有点抖。
林野低声说：“说重点。”
蒋鹏吸了口气，对电话报完整生命体徵。
唐振东赶到时，吴昊已经上了抢救监护。儿童重症监护室主任也被电话叫来，几个人围在床边，眼睛都压在监护仪和心电图上。
“暴发性心肌炎不能拖。”唐振东看著班主任，“家属呢？”
“在路上。”班主任声音发抖，“他爸妈在外地打工，联繫了姑姑。”
“电话保持畅通。”唐振东说，“暴发性心肌炎进展快，后面每一步都要家属知情。学校这边也留人，別把孩子一送来就算完事。”
班主任连连点头，眼眶已经红了。
吴昊忽然睁开眼，声音很轻：“老师，我没装。”
班主任一下红了眼。
“老师知道，老师知道了。”
这句话说出口时，她自己都没底气。
几个小时前，吴昊说胸闷找她请假，她还在办公室驳了那张请假条；现在孩子躺在抢救床上，嘴唇发紫，心电图贴片贴了一胸口。
她把请假条慢慢折起来，手指抖得厉害。
林野站在床尾，没有说话。
系统提示慢慢变淡。
【患者进入有效救治流程。】
蒋鹏看著被推往儿童重症监护室的吴昊，手里的病歷夹还攥得很紧。
他病歷第一页上，最初主诉写著“发热乏力，疑似装病”。那四个字还没来得及划掉，此刻看起来格外刺眼。
蒋鹏拿笔把“疑似装病”划掉，改成“发热三天，胸闷心悸半日，意识反应差”。
“林野。”
“嗯。”
“刚才如果是我一个人，我可能真会按发热乏力先分普通內科。”
林野看他。
蒋鹏苦笑：“你別安慰我，我知道。”
林野说：“所以急诊不能一个人看。”
这句话，是孙志强说过的。
现在他也说给了別人。
夜里两点，许晴的父亲又来了急诊。
他手里拿著一张缴费单，站在林野面前，嘴唇动了半天。
“林医生。”
“嗯。”
“她姑说她装病，是我们糊涂。”
他低下头，声音很低。
“她不是装病，是差点没命。”
林野看著那张被捏皱的缴费单。
“去病房陪她吧。”
许父点点头，转身走了两步，又回头。
“谢谢。”
这一次，他没有鞠躬，也没有哭。
只是把那两个字说得很重。